ESPECIALIDADES

Es una forma especializada de terapia que se enfoca en fortalecer el sistema sensorial vestibular, que se relaciona con el oído interno, para aliviar los problemas primarios y secundarios causados por los trastornos vestibulares.

La Rehabilitación Vestibular implica una participación activa del paciente; consiste en un programa de ejercicios que combinan movimientos de ojos, cabeza y el cuerpo en general, que favorecen la compensación del problema que origina los síntomas vestibulares.

Busca mejorar la estabilización de la mirada, el equilibrio estático y dinámico También utiliza maniobras de reposicionamiento o liberación de partículas para el tratamiento del Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) practicadas por el kinesiólogo.

Cualquier alteración que afecte a este complejo sistema provoca un conjunto de síntomas como mareos, vértigos e inestabilidad con riesgos de caídas y alteración de la marcha son los síntomas principales, otras veces vienen acompañados por náuseas, vómitos, sudoración, acúfenos, sensación de oído lleno, hasta hipoacusia, y marcha atáxica, entre otros.

Estos síntomas provocan una importante incapacidad e impiden continuar con las rutinas diarias.

Preguntas frecuentes sobre Rehabilitación Vestibular y Equilibrio

¿Cuáles son los efectos terapéuticos de la Rehabilitación Vestibular y Equilibrio?

Disminuir la sintomatología referida por el paciente en las primeras sesiones, tales como mareo, vértigo, inestabilidad.
Reequilibrar la actividad funcional entre ambos sistemas vestibulares
Disminuir los síntomas asociados a movimientos de cabeza mediante ejercicios de habituación que provoquen dichos síntomas
Lograr que el paciente recupere la integración de sus actividades cotidianas.
Mejorar la estabilidad de la mirada mediante movimientos oculares de búsqueda y seguimiento visual de los objetos
Mejorar la estabilidad postural y el equilibrio mediante ejercicios que estimulen en forma conjunta el sistema vestibular, visual y somatosensorial

¿Cuándo está indicada la Rehabilitación Vestibular y Equilibrio?

Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)
Pacientes con déficit vestibular.
    Pérdida vestibular unilateral, como la neuritis vestibular o neurinóma del Acústico
    Pérdida vestibular Bilateral, como la toxicidad por gentamicina y entidades relacionadas (con oscilopsia y ataxia)
Pacientes con problemas vestibulares fluctuantes
    Síndrome de Meniere
    Fístula perilinfática.
Vértigo Pos traumático
Pacientes con vértigo psicógeno
Post-operatorio de cualquier cirugía vestibular otológica o neuroquirúrgica
Síndrome multisensorial del adulto mayor

¿Cómo se realiza la valoración de un paciente con Vértigo?


Se realizará una entrevista o anamnesis sobre los síntomas realizando diferentes maniobras para evaluar los síntomas, así como unos test específicos para determinar el tratamiento adecuado para cada paciente.

Evaluación nistagmo: se realizará una evaluación de los movimientos oculares involuntarios que aparecen ante un episodio de vértigo.
Evaluación del reflejo vestíbulo ocular (VOR): el VOR es el encargado de fijar la mirada mientras se mueve la cabeza. Para realizar la prueba se mueve la cabeza del paciente mientras se le pide que mire a un punto fijo. Si hay lesión la mirada se moverá junto con la cabeza y no será capaz de fijarla en un punto fijo. Esto causará una sensación de visión borrosa en el paciente.
Valoración del equilibrio: Utilizaremos diferentes escalas validadas con el objetivo de evaluar el riesgo de caída derivado del desequilibrio provocado por el vértigo o el mareo. Una de las más utilizadas es la escala de Berg. Nos resultará útil para comparar la situación del paciente durante el tratamiento y valorar la eficacia del mismo.
Valoración funcional de la marcha: Se valorará la estabilidad del paciente ante cambios de ritmo, cambios de la posición de la cabeza, obstáculos o marcha con ojos cerrados entre otras.

¿Cómo es una sesión de rehabilitación Vestibular?

En pacientes agudos se comenzará realizando periodos cortos de ejercicios. Por el contrario, en crónicos nuestra actuación estará centrada en fomentar el aumento en el rango de los movimientos.
Los ejercicios irán orientados a conseguir una compensación vestibular que haga disminuir los síntomas. Se realizarán de manera progresiva y se irá de menos a más complejidad de ejecución
Maniobras de reposicionamiento canalicular como la de Epley son algunas de las maniobras que realizará el profesional para aliviar los síntomas de vértigo.
Ejercicios para restablecer el reflejo vestíbulo ocular
Si se produce habituación durante la realización de los ejercicios comenzaremos a aumentar la complejidad de los mismos. Por ejemplo, realizar el mismo seguimiento visual anterior, pero estando de pie.
Una vez que mejora la situación del paciente y la sensación de mareo es menor, comenzaremos a realiza ejercicios de habituación. Estos ejercicios son más complejos y se realizarán sobre superficies inestables (FOAM), mantenimiento del equilibrio con ojos cerrados, ejercicios de doble tarea combinados con la marcha, o marcha hacia atrás.

Consultorio de Osteopatía en Aristóbulo del Valle

Edificio HANAMI ZEN

Calle 25 de Mayo 956, Aristóbulo del Valle, CP 3364, Misiones.

 

 

 
Edifcio Hanami Zen, Aristóbulo del Valle, Misiones

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